Manipolazioni vertebrali. Tutto quello che serve sapere.

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Hai mai pensato a quelle volte in cui avresti avuto tanto il bisogno di essere scrocchiato tutto?
Le manipolazioni vertebrali fanno proprio al caso tuo! Scopriamo insieme cosa sono, che effetti hanno e perchè sono manovre sicure se fatte da personale specializzato.

Manipolazioni vertebrali: cosa succede?

Quando parliamo di manipolazioni schiena parliamo innanzitutto di una pratica che deve essere eseguita solamente da personale sanitario autorizzato e con una specifica preparazione.

In presenza di patologie che coinvolgono la colonna vertebrale, questa tecnica risulta essere una delle più efficaci ed apprezzate dai pazienti.
Ma cosa succede realmente quando si fa una manipolazione vertebrale?

Esistono delle varianti per quanto riguarda la manipolazione colonna vertebrale, in quanto alcuni preferiscono agire sulla barriera ossea e legamentosa, altri invece (come me) amano rispettare le funzioni anatomiche e creare una limitazione fittizia e sicura.

Ma cosa succede quando si esegue la manipolazione vertebrale? Dopo che viene eseguita la manipolazione, cambia il dolore, la mobilità e la contrazione dei muscoli; in questo modo si riesce non solo a riportare le varie vertebre nella loro posizione corretta ma anche creare un rilascio muscolare.

Questo rilascio muscolare è dato dal fatto che durante una manipolazione vertebrale si generano una serie di segnali che arrivano al cervello il quale rilassa il muscolo e permette al paziente di sentirsi meglio; il segnale dolorifico si interrompe con questa manovra facendo passare i vari disturbi.

Come vengono eseguite le manipolazioni vertebrali

Parliamo ora della modalità di esecuzione di questa manipolazione spinale.

Dobbiamo precisare però che ogni articolazione presenta un suo determinato movimento ed una sua ampiezza; se però si vanno a sommare i vari movimenti tra loro, ecco che la possibilità di muovere diminuisce e diminuisce anche quanto si muove.

manipolazioni vertebrali — Il Dott. Daniel Di Segni prima di eseguire una manipolazione vertebrale cervicale

La manipolazione infatti è proprio questa: prima si crea una sorta di barriera “fittizia” attraverso la combinazione di più movimenti, poi con una manovra veloce e di piccola ampiezza si va a superare questo limite da noi creato senza danneggiare nulla. Questo concetto è importante in quanto rende le manipolazioni vertebrali un approccio terapeutico sicuro e di rapida applicazione.

La manipolazione vertebrale fa collassare la pressione all’interno delle capsule articolari delle varie vertebre: in questo modo si genera il segnale che abbiamo sopra descritto aiutando il sistema riequilibrarsi.
Durante la manovra nel mio studio cerco lo scrocchio rumoroso in quanto è la certificazione che si è andati a bersaglio e che si è ottenuto quell’effetto terapeutico.

Più cavitazioni riesco ad ottenere durante la manovra, meglio è per il paziente, che percepisce subito un grande senso di leggerezza e di diminuzione del dolore.

Quando si usano

Veniamo ora a parlare di quando vengono fatte le manipolazioni e per quale patologie sono altamente indicate:

Manipolazioni vertebrali controindicazioni

Parliamo ora delle controindicazioni. Durante la valutazione infatti è importante valutare tutte le situazioni che potrebbero non beneficiare di un intervento manipolativo e quindi scegliere strade differenti.

Artrosi molto grave: Quando è presente una artrosi molto grave con formazione di osteofiti una manipolazione potrebbe non essere molto indicata; se le superfici articolari infatti non hanno più quella capacità di muoversi in maniera corretta, creare un movimento così rapido potrebbe non fare al caso del paziente.
Instabilità legamentosa: Un distretto che è instabile per legamenti troppo morbidi oppure per un danno precedente è assolutamente una condizione che fa escludere le manipolazioni.
Danni neurologici: se sono presenti danni chiari oppure delle sofferenze neurologiche in atto, il mio consiglio almeno di attendere eventuali variazioni prima di procedere con le manipolazioni.
Patologie infettive: nonostante non ci sia una grande correlazione, personalmente non eseguo manipolazioni vertebrali in pazienti che hanno una infezione magari sistemica
Patologie tumorali: ovviamente nel caso in cui siano presenti dei tumori che coinvolgono il sistema osseo e lo rendono fragile, bisogna astenersi assolutamente dal manipolare i pazienti.
Osteoporosi: Se l’osso si presenta fragile e che potrebbe rompersi da un momento all’altro, evitare le manipolazioni permette di escludere alcune sgradite sorprese.
Fratture vertebrali: ovviamente se è già presente una frattura vertebrale, è assolutamente vietato manipolare il distretto che invece deve essere tutelato e immobilizzato.
Precedenti interventi chirurgici: nei casi in cui siano presenti delle stabilizzazioni vertebrali, quel distretto non deve assolutamente essere movimentato in quanto bloccato con dei mezzi di sintesi e quindi renderebbero il tutto molto pericoloso.

La manipolazione vertebrale è un approccio terapeutico che fa parte del mondo della fisioterapia, della chiropratica e dell'osteopatia. Nonostante sia qualcosa relativo effettivamente più alla medicina manuale, è qualcosa che sempre più viene indicata come terapia da attuare in tutte le patologie che coinvolgono il rachide.

Le manipolazioni vertebrali non rimettono niente a posto, come non riallineano nessuna articolazione. Servono per innescare una serie di meccanismi neurofisiologici di abbattimento di dolore, aumento della mobilità e inibizione dei processi infiammatori che coinvolgono dei distretti vertebrali.

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Riguardo Daniel Di Segni

Nel mio Studio “Cervicale e Vertigini” di Roma, investo moltissime risorse economiche e professionali per permettere al paziente di avere una fisioterapia di qualità ed individuare il miglior percorso riabilitativo per la singola esigenza e situazione del paziente riducendo quindi il numero delle sedute fisioterapiche.

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