Collo in avanti

Sì perchè il corpo ha una sua metodologia di gestire il peso corporeo cercando di ottimizzare le energie e la distribuzione del carico corporeo. Quando mi capita di vedere all’interno del mio studio a Roma pazienti con il collo anteriorizzato mi trovo quasi sempre persone che durante la loro attività lavorativa /vita non hanno mai posto alcun tipo di accortezza nel promuovere una corretta igiene posturale.

Generalmente quando ci sono questi atteggiamenti in avanti del rachide cervicale ci sono alcune cause:

• Grossa Rigidità del torace
• Ipercifosi delle vertebre toraciche
• Accorciamento dei muscoli anteriori del collo (Sternocleidomastoideo e scaleni)
• Spalle ruotate internamente
• Disturbi del respiro (diaframma accorciato)
• Traumi
• Cicatrici
• Disturbi nel pacchetto viscerale della gola
• Gibbo
• Postura errata davanti al computer
• Troppo tempo passato piegato sullo smartphone

Queste sono le cause principali che possono portare ad un collo in avanti e che vanno analizzate molto approfonditamente quando si vuole migliorare la postura.

Questi pazienti generalmente, nonostante presentino un torace spesso rigido e curvo, non presentano una dorsalgia, bensì una vera e propria cervicalgia da sovraccarico.

Sì perchè avendo uno spasmo della muscolatura anteriore, le vertebre cervicali vengono trazionate in avanti. Vediamo quindi quali sono i sintomi per chi ha il collo in avanti:

1. Dolore a barra dietro al collo
2. Rigidità nei movimenti di rotazione
3. Grossa limitazione nell’andare verso l’estensione (guardare il soffitto per capirci)
4. facilità nel flettere la testa in avanti (guardare l’ombellico)
5. Mal di testa
6. Vertigini
7. Sbandamenti
8. Nausea
9. Difficoltà nel prendere aria
10. Alterazione nella deglutizione (raro)
11. Spalle chiuse
12. Rigidità nell’aprire le spalle
13. Tendenza a stare incurvato da seduto
14. Sonno non ristoratore (quì la guida per dormire con il dolore cervicale)

Mi capita molto spesso di vedere pazienti che hanno già provato a risolvere (senza risultato purtroppo) questi dolori cervicali essendo sottoposti a degli inutili massaggi al collo.

L’errore nasce dal fatto che viene massaggiato il punto errato: poichè c’è questa tensione anteriore, è inutile andare a sciogliere quei muscoli che anzi, stanno evitando il collasso anteriore.
É necessario rilasciare la muscolatura davanti in modo da poter alleviare l’enorme lavoro che stanno facendo tutti i muscoli posteriori.

Per questo motivo esistono delle tecniche eccezionali come la tecnica Strain Counterstrain che libera i vari distretti andando verso la disfunzione e resettando completamente l’informazione sensoriale proveniente da quel distretto.

Estremamente importante in questo genere di problema è andare a recuperare attraverso alcuni esercizi attivi l’azione di alcuni muscoli che sono stati inibiti da questo tipo di atteggiamento. Per questo motivo il paziente deve essere bravo nell’eseguire quotidianamente alcuni esercizi consegnati dal fisioterapista specifici per la sua condizione.

Importante infatti è recuperare l’attività dei muscoli stabilizzatori della scapola; vi posto un esempio di esercizi che generalmente suggerisco ai miei pazienti sia che essi abbiano problemi alla spalla sia per quando hanno problemi di collo in avanti.

Molto utile inoltre, una volta tolte tutte le disfunzioni che tengono il collo anteriorizzato, cercare di riequilibrare la catena cinetica posteriore con la rieducazione posturale Mezieres.

In questo modo è possibile riportare tutti i distretti corporei a lavorare e muoversi nella loro fisiologica posizione, riportando quindi il collo a stare in linea con le altre curvature spinali.